元気な子供の育て方
スキンケア10個のポイント
①現代っ子は肌がデリケートです。
肌が乾燥しやすく、カサカサしやすいのが特徴です。
スベスベしたお子さんらしい肌を維持するためには「意識したスキンケア」が重要です。
お母さん、お父さん是非ともスキンケアの実行をお願いいたします。
②肌の表面は、皮脂膜という油分の膜が肌を守っています。
皮脂膜があるおかげで、肌の表面にバイ菌やウィルスが侵入するのを防ぎ、「とびひ」や「カポジ水痘様発疹症」、「単純性発疹」といった皮ふ表面の細菌感染症やウィルス性感染症にならずに済んでいるのです。
肌が乾燥しますと、このような皮ふの感染症が起こりやすくなってしまうのです。
③皮脂膜のもう一つ重要な役割は、肌に含まれる「水分」が肌の外に出てしまって乾燥するのを防いでくれます。
カサカサした乾燥肌の状態になりますと、「アトピー性皮ふ炎」が起こってきます。
水分計でアトピーのお子さんの肌を測ってみますと、水分含有率は26~27%しかありませんが、正常な皮ふのお子さんは30%以上と、肌に水分がたっぷりと含まれています。
アトピー性皮ふ炎で保湿剤が重要なスキンケアなのは、保湿剤が肌の水分量を増やしてくれるからです。
④軽症の乾燥肌であれば、肌を潤す保湿剤をたっぷりと毎日塗っていただければ肌の乾燥は改善してきます。保湿剤は塗る量や日数が少ないと効果は不十分です。保湿剤はたっぷりと毎日継続して使いましょう。お風呂上りは肌が最も乾燥しますので、お風呂からでて5分以内には保湿剤を塗ると効果的です。
⑤肌が乾燥している時に注意しなければならないのが、お風呂です。日本人はお風呂でゴシゴシとしっかり体を洗うことが好きな傾向にあります。しかし肌が乾燥した状態では皮ふの表面が皮脂膜で覆われていない状態でゴシゴシと洗うと皮ふに直接傷がついて肌を傷めることになります。肌はやさしくそっと洗いましょう。一番良いのは泡立てた石けんで、お母さんやお父さんの手でそっとやさしく洗うのが良いでしょう。肌の洗い方も重要なスキンケアです。
⑥保湿剤は体の肌のしわに平行になるように塗ると均等に肌に入っていきますので塗り方も大切になってきます。例えばお腹は肌のしわが横になってるので保湿剤を塗る時は横にのばすように塗ると良いわけです。これを縦にのばすように塗ってしまうと、肌に均等に入っていきません。保湿剤の塗り方も大切なスキンケアです。
⑦肌の乾燥というと、寒い冬場に多くみられると思われていますが、実はお子さんの肌は夏場も乾燥傾向にあります。
夏は汗をかくと、あせもという「かぶれ」を起こしてきますので、こまめにシャワーと肌着の着替えが必要です。
もちろんオムツでもあせもを起こしますので、オムツもまめに取り替えることが大切です。
汗対策は重要なスキンケアのひとつです。
ちなみに赤ちゃんは冬でも「あせも」がみられますので、こまめな肌着の着替えが必要です。
⑧現代っ子はけっこう「しもやけ」になります。
冬、寒くなると手足の指の血行が不十分となり、指が赤く腫れあがります。
軽症であれば保湿剤で改善しますが、重症例ですと血行を改善する内服薬が効果的です。
「しもやけ」にもスキンケアが必要です。
⑨手や足の指先だけがカサカサと乾燥している子が多くみられます。
冬にそうなるお子さんと、夏になってしまうお子さんがいますが、この現象も指先の血行が不十分なために起こってくるものなのです。
このケースも保湿剤で改善するお子さんもいますが、血行改善の内服薬がより効果的です。
スキンケアも、ぬり薬で十分な場合とのみ薬が必要な場合がありますので注意が必要です。
⑩現代っ子は日焼けに弱い傾向にあります。
日焼けは「火傷」と同じです。真っ黒に日焼けするのは一見健康的にみえますが、お肌にとっては大きなダメージとなります。
日焼け止めを上手に使って、焼きすぎないように肌を守るスキンケアが必要です。
強い日焼けは将来「シミ」の原因になります。お子さんの将来の肌を意識してスキンケアを心がけましょう。
妊娠・授乳中の薬の使い方
国立成育医療研究センター 母性医療診療部 村島温子先生講演会より
①妊娠と薬情報センター TEL 03-5494-7845
電話していただくと妊婦さんの薬の内服出来るかどうかの回答を無料でサービスしてくれます。
「ママのためのお薬情報」もあります。
②赤ちゃんの催期奇形性を防ぐために、妊娠12週までは、お薬の内服はしない方が良いでしょう。
③受精後2週間はお薬の影響はほとんどありません。
④お薬を飲んでいなくても自然発生の流産は15%、奇形は3%あります。
⑤お薬が原因と考えられる奇形は1%です。
⑥鎮痛薬のロキソニンは母乳中にほとんど移行しませんので、妊婦さんが内服しても問題はありません。
⑦アレルギー性胃炎やじんま疹やアレルギー性アレルギー性皮膚炎で使われるアレグラやクラリチンやジルテックやザイザルは妊婦さんにも使える抗アレギー薬です。
⑧妊婦さんに使用禁止の抗アレルギー薬は次の4つです。
1)アタラックスP
2)セルテクト
3)リザベン
4)アレギサール
⑨ペニシリン薬やセフェム薬の抗生剤は妊婦さんに使えます。またジスロマックやエリスロシンやクラリシッドなどのマクロライド系の抗生剤も妊婦さんに使えます。
⑩ヘルペスの治療に使われるゾビラックスやバルトレックスなどの抗ウイルス薬も妊婦さんに使えます。
⑪妊娠後期の鎮痛解熱薬は、アセトアミノフェンが優れています。(非ステロイド系の鎮痛剤は使いません)
⑫自然発生で700人に1人発生する赤ちゃんの口唇口蓄裂が副賢皮性(ステロイド)の内服により700人に3人とほんの少しだけ口唇口蓄裂の発生が増えます。
⑬妊婦さんの血糖コントロール不良が最も明白な赤ちゃんの催奇形因子になりますので、これを防ぐために妊婦さんの血糖のコントロールが大切です。
⑭点鼻薬と点眼薬は妊婦さんが使用しても問題はありません。
⑮痛み止めのモーラステープは、吸収率が良いので妊婦さんには使用しない事が良いでしょう。
乳児健康診断
赤ちゃんの発達が十分に育っているか確認するために大切です。
千葉県・茨城県坂東市にお住まいの方は、乳児無料券を使用していただけます。
なお発達の遅れの可能性がある場合は、発達専門の小児科をご紹介します。
赤ちゃんの「eye contact」(アイ・コンタクト)
お母さんによく見ていただきたいのが、赤ちゃんが「eye contact」(アイ・コンタクト)をしているかということです。
例えば、赤ちゃんがお母さんの目を見て笑ったり泣いたりすることがポピュラーな「eye contact」ですが、ちょっと上手な赤ちゃんは、お母さんに抱っこされながら、周囲の人をよく見ています。
赤ちゃんがお母さん以外の「人」を見ているというのは、翻訳すれば、「赤ちゃんが脳で考えている」ということになります。
しかも、周囲の人の言葉を聞いて、理解しようとしているのです。
こういうタイプの赤ちゃんは、言葉を話せるようになるのも、通常のお子さんより早くなります。
あなたの赤ちゃんは、「eye contact」していますか?
3ヶ月健康診断の大切なポイント
赤ちゃんの首がしっかりとすわっているか
6ヶ月健康診断の大切なポイント
おすわりや、寝返りや、はいはいが出来ているか
11ヶ月健康診断の大切なポイント
つかまり立ち、つたえ歩きが出来るか
健康診断
幼児健康診断のポイント
・1歳 --- 歩けるかどうか
・1歳半 --- 走れるかどうか
・2歳 --- 赤ちゃん言葉を話すか
・3歳 --- 自分の年齢や名前が言えるか
最近のお子さんの病気の症状は、多様化し複雑化しています。
今までのお薬では対応出来ないケースもみられています。
このような時には、漢方薬が意外に効果を発揮することがあります。
漢方薬も最近のものは、以前のものに比べて飲みやすくなっています。
小児のアトピー性皮膚炎と漢方薬治療
小児のアトピー性皮膚炎は通常はステロイドの塗り薬をしっかりと充分量を必要な日数塗リますと、基本的にはかなり重症でも良くなります。
ところが重症のアトピー性皮膚炎の中には、上記の治療だけでは不十分なお子さんが見られます。このような時に漢方薬の内服を併用するととても良くなります。
①皮膚が真っ赤になってカサカサした状態の重症のアトピー性皮膚炎では皮膚の赤みを改善しないと良くなっていきません。このような時には次の二つの漢方薬が効果があります。
1)白虎加人参湯
体を冷やす成分の最強コンビの石膏と知母が入っているのでこの作用によって皮膚の赤み(皮膚のほてり)がとれてきます。
白虎加人参湯に含まれる石膏の量は他の石膏が含まれる漢方に比べて15gと最も多く含まれていますので冷やすという事には最適です。
顔が真っ赤になっているアトピー性皮膚炎には特に良く効きます。皮膚の赤みが改善しますと皮膚のカサカサも良くなっていきます。
まず、赤みが良くなるまで白虎加人参湯の内服を続けてることが大切です。白虎加人参湯は速効性のあるお薬ですので皮膚の症状が特に早く良くなっていきます。
2)消風散
白虎加人参湯に比べますと冷やす役割の石膏の量は少ないお薬ですが石膏と知母という最強の冷やすコンビがこれにも入っていますので、消風散は皮膚の赤みは真っ赤というよりは赤みが中等度で皮膚がカサカサしているアトピー性皮膚炎に効きます。
消風散には皮膚の赤みを改善する石膏に加えてカサカサとこわれた皮膚の組織の修復をになう当帰や地黄や胡麻といった成分が含まれています。
皮膚の赤みを改善して、皮膚のカサカサを改善するのがこのお薬です。アトピー性皮膚炎の皮膚では傷が多いので細菌が入りやすく「とびひ」になりやすい傾向にあります。
消風散には排膿を発散させる荊芥、防風を含んでますので「とびひ」(伝染性膿痂疹)の予防にもなります。
②皮膚の赤みは見られませんが、皮膚のカサカサと乾燥やかゆみが強い時には次のお薬が良く効きます。
1)当帰飲子
皮膚がカサカサと乾燥して、例えば手の皮膚がヒビ割れをしたり、手の指の先の皮がむけたり、爪が割れやすかったりとしたようなアトピー性皮膚炎に効果があります。
このお薬は当帰、川きゅう、芍薬、地黄といったこわれた皮膚の修復をになう成分が主に含まれています。
カサカサしすぎた皮膚を修復することでかゆみを抑えることになるのです。使用のコツは皮膚に赤みがないことがポイントです。
2)当期芍薬散
手の指先のヒビワレや爪が割れるといった末梢の乾燥の強いアトピー性皮膚炎に効きます。
手の指先や足の指先や爪の末梢の血流が不足した「血虚」の状態のアトピー性皮膚炎に効果があります。不正出血や月経痛などの出血をして血虚になっている時にも使えるお薬です。
使用のコツはやはり皮膚に赤みがないことがポイントです。
③アトピー性皮膚炎のお子さんで手や手の指の難治例の方には「手汗」「手のほてり感」が原因のことがあります。このような時には次のお薬が効きます。
1)三物黄苓湯
手のアトピー性皮膚炎が治りにくいお子さんでは、意外にも「手汗」「手のほてり感」「足汗」「足のほてり感」がみられることがあります。
これらは多汗症の様な状態ですが、実は手足のほてり感やほてってわずらわしいという症状は「気の異常」(気うつ)によるものでストレスが原因であるサインなのです。
この場合は、ステロイドの外用薬をいくらしっかり使用しても皮膚の赤みや乾燥を改善する漢方薬を内服しても効果がありません。
この時は「三物黄苓湯」の内服で「気の異常」(気うつ)を改善して手足のほてり感や手足の汗の症状を良くしておかないとアトピー性皮膚炎の治療がうまくいかないので注意が必要です。
このお薬に含まれる黄苓が気うつの「手足のほてり感」に効果があります。また、このお薬に含まれる地黄や苦参は静熱薬ですので体の裏側の熱(裏熱)をとる作用があります。
④黄耆建中湯
アトピー性皮膚炎で乾燥肌で皮膚がかゆい時に効果があります。
1)桂皮は発汗作用と体の表面を温める作用があります
もともと汗をかきにくいアトピー性皮膚炎で皮膚の血流がよくなり乾燥状態に効きます。
2)お子さんは本来お腹の調子がわるい脾虚の状態がありますので芍薬は腹痛を治して、お腹の状態を良くする作用があります。
アトピー性皮膚炎はお腹の状態が良くなるとお肌の状態も良くなります。
3)黄耆は「ねあせ」に使うお薬です。
4)膠飴は甘いアメの成分で安神の作用(気分を落ち着かせる作用)があります。
5)生姜、大棗、甘草は胃薬です。
6)アトピー性皮膚炎で「水イボ」を繰り返すお子さんに使用しますと「水いぼ」が減少します。
ツムラ黄連解毒湯(オウレンゲドクトウ)
①繰り返す口内炎やヘルペスにとてもよく効きます。
症状の出始めから口内炎やヘルペスのお薬と併用して内服していただきますと、軽くすみます。
②帯状疱疹で難治例によく効きます。
通常の治療で改善しない難治性の帯状疱疹に効果があります。もちろん帯状疱疹のお薬と併用で始めから内服しても大丈夫です。
ツムラ真武湯(シンブトウ)
お子さんの「しもやけ」によく効きます。
「しもやけ」は冷えに伴なっておこる血流障害ですので、このお薬で体を温めてあげまると血流障害が改善して良くなります。
神秘湯(シンピトウ)
お子さんの「ぜん息」に良く効きます。特に「ぜん息発作」がひどい状態や「ぜん息発作」が少し改善した状態のどちらにも効果があります。
「ぜん息」のお子さんは、精神的にもデリケートで、ぜん息発作を起こしますと元気がなくなる傾向がありますが、このお薬はその部分を補って元気を出してくれる効果ももっています。
六君子湯(リックンシトウ)
食欲や元気が何となく無い状態のお子さんに内服していただくと症状がとても良くなります。
お腹の調子がすぐれず、精神的にも気力が不足しているお子さんに適している漢方薬です。
芍薬甘草湯(シャクヤクカンゾウトウ)
お子さんで下肢の震えがみられることがありますが、これは下肢の筋肉の痙攣のことがあります。
この状態を「ムズムズ病」や「レストレス症候群」といいます。
下肢の震えや痛み・ムズムズ感・違和感の症状が出まして、お子さんはとても気になります。
このような時に芍薬甘草湯を飲んでいただきますと、この薬の中に筋肉の痙攣を抑える成分が入っていますので劇的に効果があります。
治頭瘡一方(ヂヅソウイッポウ)
お子さんで体の中で部分的に痛みが強い場合に、その痛みを改善するのにとても効果があります。
例えば自転車に乗っていて転んで怪我をした場合に、骨折はないけれども腕に部分的に腫れや痛みや圧痛が強い時には痛みを改善する薬として良く効きます。
リンパ節炎でリンパ節が腫れてとても痛くて圧痛強い時も同時に良く効きます。
頭痛にも効果があります。腫れた事による痛み(腫通)にとても良く効くお薬です。
越婢加朮湯(エッピカジュツトウ)
お子さんのアレルギー性鼻炎(花粉症)で、すでにお薬を飲んでいるにもかかわらず鼻づまりの症状が強くて夜眠れないお子さんに内服していただくと、とても良く効きます。
もちろんお母さん方で同様の症状の方にも良く効きます。
鼻づまりがひどいアレルギー性鼻炎(花粉症)では、鼻の中の粘膜の腫れがとても強いので、この腫れを改善する成分が越婢加朮湯(エッピカジュツトウ)に入っていますので効果があるのです。